颈椎病与骨质疏松是对“好基友”
2014-05-04 09:07:12    浏览次数:
颈椎病是一种普遍存在于中老年群体中的常见疾病,其根本原因主要是由于颈椎发生了退行性病变造成的,主要为椎间盘的退变;而骨质疏松症则的另外一种常见于中老年群体中的疾病,且只能预防不能很好的治疗或治愈,其发病原因是因为随着年龄的增长,激素水平的变化,最后造
    颈椎病是一种普遍存在于中老年群体中的常见疾病,其根本原因主要是由于颈椎发生了退行性病变造成的,主要为椎间盘的退变;而骨质疏松症则的另外一种常见于中老年群体中的疾病,且只能预防不能很好的治疗或治愈,其发病原因是因为随着年龄的增长,激素水平的变化,最后造成骨量减少及骨脆性增加的慢性全身骨骼疾病。
    两种骨科疾病都常在中老年群体中发生,那么两者之间有什么关联吗?答案是有的。
    当前最被肯定的颈椎病发病的病理基础主要是颈椎间盘退变。而这种椎间盘退变主要影响因素取决于椎间盘的营养摄入。椎间盘的营养基本上都是依靠营养因子的渗透作用获得,主要途径为: 通过软骨终板渗透,或是通过纤维环渗透。而以软骨终板为媒介的方式是椎间盘获得营养的主要途径。其中软骨终板会随着年龄的增大逐渐发生钙化现象,而骨质疏松的发生将会加快这一进程,从而进一步的影响椎间盘的退变过程。
    最新还有一些新的研究报道发现,从生化角度上看,部分细胞因子诸如IL – 1、IL – 6和T N F – α等都在两种病变途径中起到不小的作用。因此,骨质疏松症会导致外周末梢血中细胞因子不断增加,也就有一定可能造成颈椎间盘中的这些细胞因子增加,这种外源性细胞因子就可以介导或加速椎间盘的退变过程,从而导致颈椎病的发生和发展。
    另外,在脊柱的形态学方面也有很明显的影响,因为随着年龄的增长,骨质疏松的影响逐渐增强,椎体受力的增加会加速椎体的进一步变形,椎体内松质骨小梁会因为生物力学强度的下降而被压缩,形成椎体压缩性骨折,而变形椎体可造成脊柱不稳定。这就形成了椎体不稳定的外在因素,再加上之前提到的细胞因子起到的内在因素,两者内外因素结合共同的加速了椎间盘的退变。
    根据种种证据表明,不可否认的一点是,骨质疏松和颈椎病在某种程度上具有一定的关联性。当然这也让我们惊醒到一点,中老年人在骨科方面的相关常见疾病大多都存在着一定的相关性,无论是骨质疏松与骨质增生还是与颈椎病,皆是如此。提醒我们在日常的身体锻炼是多么重要,莫要到有一病治一病的时候才警醒,到了那时可能会一病出多病同出,那就相对更麻烦了,任何疾病都以预防为上上策,治疗为下下策。
    当然,在骨质疏松与颈椎病的“相伴相生”的关联性验证过程中,也存在着不少未确定的部分,依然需要科研工作者们的努力探索。相信在更深入的研究后建立骨质疏松和并颈椎病的动物模型来共同进行实验研究,会更好的加强人们对这两种疾病更加详尽的了解,并可以在临床上更好让医生们的治疗事半功倍。









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