访谈专家简介
陈在飞
遵义中医院骨伤科 副主任医师
擅长各种脊柱疾病、骨科创伤、关节疾病的诊治，对脊柱退变性疾病、脊柱骨折、脊髓损伤、脊柱矫形等脊柱外科疾病诊治有较深造诣。
访谈内容
随着我国医疗水平的提高，国民素质的提高，现在我们的平均寿命已经达到七十五岁以上了。我们遵义地区呢是一个长寿之乡，我们的平均寿命大概已经到八十岁左右了。我们这里很多八十岁、九十岁以上的老人，然后再加上我们这个地方啊地方不平，老百姓很容易受伤，所以骨质疏松压缩性骨折的患者比较多。
2骨质疏松性椎体压缩性骨折怎么治疗？
既往我们发生骨质疏松压缩性骨折，我们都是用理疗啊、口服药物、然后推拿、按摩这些来缓解病人的症状，尤其是需要卧床两个月到三个月的时间，病人也无法接受，然后疼痛症状缓解不明显。但是随着现代医疗技术的发展，我们现在有了经皮穿刺椎体成形术，用来治疗骨质疏松压缩性骨折，治疗效果比较好，患者手术后当天或者第二天就能下床活动。
3 老年人如何避免发生骨质疏松性椎体压缩性骨折呢？
针对这个问题呢，我是这么想的，老年人容易发生骨质疏松压缩性骨折，一般是在家里地比较滑，拖了地以后地上有水呀，或者踩到什么果皮呀，或者是上下楼梯不注意啊这些。所以老年人在行动的过程当中，尽量保持家里的干燥，最好是有同行的人陪护，这样来减少受伤的机会。
4 发生骨折后应该怎么办？
如果患者不小心摔了跤或者是扭着腰，请大家不要恐慌，也不要乱去做什么特殊的治疗。建议大家还是到正规医院来就诊。首先明确诊断。
因为我们遵义就像刚才我介绍过的一样，我们遵义是一个山区城市，然后又是一个长寿之乡，所以我们的老百姓寿命都比较高。我们遇到的骨质疏松压缩性骨折，年纪最大的到一百零二岁，所以这种病人特别多，而且很多病人是在一个咳嗽或者一个翻身，或者甚至有时候便秘的时候就可能会发生骨折。这一年多来呢，我们这里收到了上几百号的这种压缩性骨折的病人，大部分病人都通过我们中西医结合的治疗顺利出院。
5 微创椎体成形术是什么样的一个手术？
首先请广大患者不要害怕，我们提到这是一个手术呢就害怕，因为这个实际上它就是一个细针经皮穿刺到椎体。然后我们再做一些球囊撑开，然后再把我们的骨水泥打到椎体上，这样来起到这个防止后凸和止痛的作用。所以请大家不要听到手术了就觉得很害怕。
我们现在一个椎体的一个伤口就是零点三毫米左右，就只要能容纳我们的一个穿刺针能够进入就可以了。
6 比较复杂或者印象深刻的病例分享
让我特别深刻的病例就是这个老年人呢，他那个我遇到了年纪最大的，已经有九十六七岁了啊。但是病人骨折的时候非常非常的疼痛，坐卧不安，我们给他做了一个小手术以后啊，病人立马就不疼了，然后就逐渐下床了。还有我遇到了一个病人呢就是因为多次的这个胸腰椎的压缩性骨折啊，驼背已经非常非常厉害了，就是完全没办法平视啊，这就是只能看到地上，所以像遇到这种情况啊，是很心疼的，为什么不早一点做了这些手术，不让他驼背这么厉害啊？
做了这么多手术以后呢，确实病人的效果很好，但是中间也存在很多问题，比如说我们传统的做法双侧穿刺，然后再加上多椎体骨折的时候，我们用时比较长。但现在随着医疗技术的发展和医生的努力，已经过渡到这个我们可以单侧穿刺。这也就是说我们所说的可弯曲型的SPKP技术，我也做了很多例了，病人的效果也很好。这中间呢也存在一个问题，到现在为止就是说不管怎么弄啊，不管你用哪种方式，我们医生都要暴露在X光下，在做这个手术，也就是射线吃得比较多。所以随着这个技术的发展呢，现在有了这个可控线缆的这个技术。但是我认为都还不是很完善。因为现在医疗技术的发展非常快，是不是以后能过渡到我们可以像打游戏一样，你用遥控来推这个骨水泥等。
就最近我们选择的单侧穿刺可弯曲的PKP这种术式来讲呢，我自己的体会主要是三方面。一个是我们缩短了穿刺的时间。第二个，因为这个不是双侧穿刺，我们骨髓里的渗漏率是明显比我们以前降低的。对患者而言呢，我们单侧穿刺以后啊，患者减少了一个伤口。我们在穿刺的过程中啊，既往两侧穿刺的时候呢，病人有很多不适感，手术的时间增加了一倍。现在我单次穿刺的手术时间减少了一倍，患者体验感非常舒服，很快我们就完成了这个手术。第三，因为减少了一次穿刺，患者手术当中的出血是明显的减少。第四就是还有一个最重要的问题，我们单次穿刺明显的减少了这个骨水泥的渗漏率，这样患者更安全一些。
