作为一名医生，首先要有仁爱之心，就是要爱你的患者，想尽一切办法为他们谋福利。这是作为一个好医生必须具备的基本素质。如果说脊柱外科的病人躺着进来，能站着走出去了。我觉得对于他来讲，这一生很幸福，我也会感到很幸福。
--陈鸣
陈鸣主任现任职于连云港第一人民医院脊柱外科，擅长脊柱退变、骨折、肿瘤、感染的微创治疗。从事外科工作三十余年，帮助无数患者摆脱了病痛的折磨，同时也赢得了患者和家属亲友的信任，为社会医疗事业做出了重大贡献。
当我们问到，最想为病人解决什么问题。陈鸣主任告诉我们：脊柱患者大部分是腰痛、腿痛、四肢不灵活这些症状。当有疾患的病人到我这来，我就希望病人能够站起来，走得更远，在生活中没有什么痛苦，很自由的生活。这就是我作为一个医生最希望帮他们解决的问题。可以想象，当初病人躺着进来，后来站着走出去了，我觉得对于他来讲这一生很幸福了，我也会感到很幸福。
--华人骨健康网
陈鸣主任
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1 脊柱外科近年来的发展方向
陈鸣 脊柱外科是一个高风险的行业，病人在接受手术时往往是有恐惧感的。因为毕竟是接触到人身体风险最大的部位，比如神经、血管，手术起来都是有很大风险的。我作为脊柱外科医生追求的一个方向是：微创、精准、少干扰。
我们科室最早做的微创手术是椎间盘镜，而后又有了椎体成形术，现在又有了椎间孔镜，通道手术、经皮打钉……这些技术越来越多，我们治疗患者的手段也越来越成熟。从事临床工作这些年，我在脊柱微创这方面也取得了一定的成就。比如说椎体成形手术，我现在已经做了接近二千多例。椎间孔镜我们不仅是治疗椎间盘突出，现在还发展到治疗腰椎管狭窄，包括脊柱结核。所以我们都在不断拓展微创的领域，使更多的疾病能够通过微创的手段来解决，让病人付出最小的代价，最少的痛苦，获得最满意的治疗结果。
2 脊柱外科胸腰椎骨质疏松型骨折的发病趋势和病人占比
陈鸣 胸腰椎压缩性骨折，这个病的患者应该是呈上升的趋势，为什么这么说呢？因为我们国家老年社会来了，而这个病就是老年人得的病，所以将来会越来越多。
目前我们科室胸腰椎骨松性骨折这个比例还不小，基本上在脊柱手术里占将近百分之三十。大部分老年人病人是因为患了骨质疏松以后，不太注意，平时提个重物，弯个腰，抱个小孩，甚至有时候咳嗽一下，就骨折了。
3 治疗椎体压缩性骨折治疗需要注意的情况
陈鸣 老年压缩性骨折这个病各种情况都有，根据病人的不同情况，要采取不同的治疗方法。特别是在上位胸椎、颈椎这些地方如果有压缩性骨折，它的治疗在临床上是比较棘手的。如果采取经皮穿刺，有的时候还是很困难的。但我们团队形成了一套独特的方法来解决了这个问题。比如说颈椎压缩性骨折，一般采取前路入路，穿刺钻孔，然后填充骨水泥。很多病人的问题就解决了，不需要再做椎体次全切，也不需要上钢板。所以我认为，椎体成形术不仅可以用于胸腰段，从颈椎、胸椎、上位胸椎直到腰椎，，只要是没有神经症状的压缩性骨折，都可以使用这种治疗方法。
胸腰椎骨折有个问题特别要注意，如果患者有肋间神经痛的，我们做的时候要特别的小心。可能会发生手术以后病人疼痛并没有解决。我之前也碰到一个病人，他做完椎体成形术以后，背部的疼痛是解决了，但是他的肋间神经的疼痛还是没解决，最后又花费了很多的时间才帮他解决这个问题。
还有一点需要特别注意，就是有的患者做完手术以后还是腰痛。实际上很多医生没有注意到，病人除了压缩性骨折，有的还会有软组织损伤，特别是棘上韧带、棘间韧带，有的是椎体后缘的后纵韧带的损伤、小关节的损伤，这些我们都要注意到，并进行处理。如果我们只是给他做了个椎体成形，可能这种患者他还会腰痛、背痛很长时间。
4 椎体成形手术中形成的个人特色技巧
陈鸣 我觉得椎体成形术治疗高位胸椎骨折最大的难点就是穿刺要准确，如果是通过经皮穿刺确实很难做到很准确。我们在做胸椎的骨折时，首先准确的定位椎体的椎弓根在哪个平面上。然后我们设置了一个自制的拉钩，在脊突上做个小的切口把它向外一拉，能看到我们平常打胸椎椎弓根钉的进针点。然后我们通过经皮穿刺穿到那个地方，再直接穿到椎体里面去。最后就可以在椎体里面灌骨水泥了。
