肱骨干骨折(Fracture of humeral shaft)系指肱骨外科颈以下1～2厘米至肱骨髁上2厘米之间的骨折，发病率占全身骨折3～5％，多发于30岁以下成年人。按发生部位可分上、中、下1 3。肱骨中下段骨折容易合并桡
肱骨干骨折(Fracture of humeral shaft)系指肱骨外科颈以下1～2厘米至肱骨髁上2厘米之间的骨折，发病率占全身骨折3～5％，多发于30岁以下成年人。按发生部位可分上、中、下1/3。肱骨中下段骨折容易合并桡神经损伤，出现腕下垂、拇指不能外展、掌指关节不能自主伸直等。
间接暴力 多见于下1/3，骨折线为斜型或螺旋型。
旋转暴力 投手榴弹突然间前臂及肱骨远端向前及内旋，而肩部及肱骨近端未能前旋，导致投掷的扭转螺旋骨折。骨折线为螺旋型。
移位机理：三角肌止点以上，骨折近段因胸大肌、背阔肌及大园肌牵拉向前内移位，骨折远端受三角肌牵拉向上外移位。
骨折线在三角肌止点以下，骨折近端因三角肌和喙肱肌收缩向外前移位，骨折远段因肱二头肌，肱三头肌收缩向上移位。
骨折合并桡神经损伤，骨折无移位，神经多为挫伤，小夹板或石膏固定，观察1～3月。骨折移位明显，桡神经嵌入骨折断端，手法复位可造成神经断裂应特别小心。手术探查神经时，同时作骨折复位内固定。晚期神经伤多为压迫或粘连，应手术治疗。
开放骨折：伤轻无神经受损，可彻底清创，关闭伤口，闭合复位外固定，变开放伤为闭合伤。伤情重错位多可彻底清创，探查神经、血管。同时复位固定骨折。
陈旧性肱骨干骨折不愈合：牵拉过度造成延迟愈合或不愈合者多见，用石膏固定尤为常见。治疗肱骨干骨折时，要注意骨折断端分离，早期发现及时处理。已经不愈合者，应手术内固定并植骨促进愈合。
肱骨干骨折中，需要注意陈旧性肱骨干骨折的不愈合现象，所以骨折后需要立刻及时的进行处理和治疗，避免成为陈旧性骨折。
- 骨折原因与类型
间接暴力 多见于下1/3，骨折线为斜型或螺旋型。
旋转暴力 投手榴弹突然间前臂及肱骨远端向前及内旋，而肩部及肱骨近端未能前旋，导致投掷的扭转螺旋骨折。骨折线为螺旋型。
移位机理：三角肌止点以上，骨折近段因胸大肌、背阔肌及大园肌牵拉向前内移位，骨折远端受三角肌牵拉向上外移位。
骨折线在三角肌止点以下，骨折近端因三角肌和喙肱肌收缩向外前移位，骨折远段因肱二头肌，肱三头肌收缩向上移位。
- 肱骨干骨折的治疗
骨折合并桡神经损伤，骨折无移位，神经多为挫伤，小夹板或石膏固定，观察1～3月。骨折移位明显，桡神经嵌入骨折断端，手法复位可造成神经断裂应特别小心。手术探查神经时，同时作骨折复位内固定。晚期神经伤多为压迫或粘连，应手术治疗。
开放骨折：伤轻无神经受损，可彻底清创，关闭伤口，闭合复位外固定，变开放伤为闭合伤。伤情重错位多可彻底清创，探查神经、血管。同时复位固定骨折。
陈旧性肱骨干骨折不愈合：牵拉过度造成延迟愈合或不愈合者多见，用石膏固定尤为常见。治疗肱骨干骨折时，要注意骨折断端分离，早期发现及时处理。已经不愈合者，应手术内固定并植骨促进愈合。
肱骨干骨折中，需要注意陈旧性肱骨干骨折的不愈合现象，所以骨折后需要立刻及时的进行处理和治疗，避免成为陈旧性骨折。
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