椎体结核按原发病灶部位可分为三型：脊柱结核手术的适应症只有两条 ，内固定的适应症在此基础上应该更受严格限制: 1、活动期的适应症：出现严重神经损伤症状和体征的脊柱结核。 脊柱结核脓肿形
2015-02-27 11:00
根据病灶是否在活动期还是稳定期将脊柱结核分为I型和II型，再根据有无脊髓神经损伤症状、畸形的程度，再分为4个亚型。分型I型II型合计亚型IA型IB型IIA型IIB型
2015-02-27 10:59
脊髓神经损伤主要针对颈椎、胸椎和胸腰段而言，脊髓受压后导致损伤平面一下的感觉、运动、括约肌功能障碍。根性刺激症状的重要性低于脊髓压迫症。椎体破环导致的脊柱不稳，下肢保护性功能受限不是脊髓神经
2015-02-27 10:51
脊柱结核处于稳定期： 1、临床表现：有脊柱结核药物、手术治疗病史，没有结核病临床表现如：消瘦、低热等，没有局部扣痛、腰背僵，无或有畸形和脊髓神经损伤症状。 2、MRI：病灶部位受累的椎体信
2015-02-27 10:49
脊柱结核病灶处于活动期： 1、临床表现：低热、盗汗、乏力、倦怠、食欲差、消瘦、贫血等。腰背僵、局部扣痛、拾物试验阳性、寒性脓肿和窦道。无或有脊柱畸形和脊髓神经损伤症状。 2、MRI：
2015-02-27 10:48
1、X光检查： 1）单纯滑膜结核：早期骨质改变不明显，关节间隙因关节肿胀可能有增宽，与健侧比较可见关节囊肿胀。 2）单纯骨结核：可见髋臼，股骨颈，股骨头及股骨近干骺端位置出现骨质破坏。
2015-02-27 10:46
按髋关节结核发生的部位可分为： 1．单纯滑膜结核：病变仅限于滑膜，表现为滑膜的充血、水肿及关节腔内积液、纤维素性渗出、滑膜增生。此期如果积极抗结核治疗，病变治愈后关节功能基本不受损害。
2015-02-27 10:37
根据慢性进行性病史、典型的症状与体征，以及各项特殊检查，脊柱结核诊断并不困难，但有时易和下列疾病混淆，应认真鉴别。 （一）强直性脊柱炎：本病均有骶髂关节炎症，没有全身中毒症状，X 线检查看
2015-02-27 10:43
常见依据如下：（1）有肺结核病史或与结核患者接触史。（2）有低烧、盗汗、食欲不振、消瘦、全身疲乏无力等结核中毒症状。（3）脊椎病变处疼痛、压痛和叩击痛。可出现后突成角畸形，脊柱活动受限，拾物试验阳性
2015-02-27 10:42
一般取脓液、死骨、结核肉芽组织进行培养，阳性率约为50%左右，具有定性诊断价值。但培养时间长，阳性率不高。 结核菌素试验（PPD试验），阳性反应是一种结核特异性变态反应，它对结核菌感染有肯定的诊断
2015-02-27 10:41
血常规改变不明显，可有淋巴细胞增高。如有合并感染，白细胞总数和中性白细胞增高，病程长者，红细胞和血色素可降低。 血沉在活动期升高，多在30~50mm h，如明显升高，提示病情活动或有大量积脓。静止
2015-02-27 10:41
具有软组织高分辨率的特点，用于颅脑和脊髓检查优于CT，在脊椎矢面、轴面和冠面等均可扫描成像。脊柱结核MRI表现病变的椎体、间盘和附件与正常的脊椎对应处的正常信号相比，高于者为高信号，低于者为低信号
2015-02-27 10:39
CT检查能早期发现细微的骨骼改变以及脓肿的范围，还可以显示椎间盘、椎管的情况。对常规 X 线摄片不易获得满意影像的部位更有价值。结合临床资料综合分析，如椎旁扩大阴影中，有钙化灶或小骨碎片时，有助
2015-02-27 10:39
X 线摄片在病早期多为阴性，起病后 6 个月左右，椎体骨质 50%受累时，常规 X 线摄片才能显示出。X 线摄片早期征象表现在椎旁阴影扩大、随着出现椎体前下缘受累、和椎间变窄、椎体骨质稀疏，椎旁阴影
2015-02-27 10:36
1 椎体中心型 病变起于椎体中心松质骨，椎体破坏后塌陷呈楔形，小儿多见因此又称幼儿型，椎体周围软骨成份多，中心骨化部分病变发展后可有塌陷。早期椎间隙尚在。此型应与椎体肿瘤特别是转移癌鉴别。
2015-02-27 10:36
1 碎片型:椎体破坏后留下小碎片，其椎旁有低密度的软组织阴 影，其中常有散在的小碎片； 2 溶骨型:椎体前缘或中心有溶骨性破坏区； 3 骨膜下型:椎体前缘有参差不齐的骨性破坏，椎旁软组织
2015-02-27 10:36
1 活动期，表现发热、盗汗、消瘦、腰背疼痛、僵硬、神经功能障碍、窦道等； 2 稳定期，脊柱结核病灶已稳定，临床上已经不需要抗结核治疗。如没有形成严重后凸畸形，没有神经受压功能障碍，没有脊柱不
2015-02-27 10:34
怀疑患有骨结核应从以下几方面进行检查诊断 （1） 有结核病史和病程缓慢，发病隐渐，进行性加重的病变过程。 （2） 出现上述全身和局部的症状，体征。 （3） X线检查：单纯骨结核，骨结核病灶
2015-02-27 10:33
对于现在的我们而言，生活水平已经得到了很大的改善，很多时候我们的一些物质需求已经不再是十分困难的事情。但是，伴随而来的却是疾病的爆发，比如骨癌就是其中之一。而且骨癌的发病率呈现出上涨的趋势。与
2014-06-05 10:58
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