2017年5月，美国医师协会(ACP)更新发布了低骨密度或骨质疏松症骨折防治临床实践指南，指南主要推荐意见如下：

建议1：对于伴有骨质疏松症的女性，ACP推荐临床医生可以处方阿伦膦酸钠、利塞膦酸钠、唑来膦酸或狄诺塞麦以降低髋部和脊椎骨折风险（级别：强推荐；高质量证据）。

建议2：ACP推荐，接受骨质疏松症药物治疗的女性治疗时间应持续5年（等级：弱推荐；低质量证据）。

建议3：ACP推荐，临床医生可以选择双膦酸盐类药物以降低男性骨质疏松症患者的脊椎骨折风险（级别：弱推荐；低质量证据）。

建议4：ACP不推荐女性骨质疏松症患者5年药物治疗期间行骨密度监测（等级：弱推荐；低质量证据）。

建议5：ACP不推荐绝经后雌激素治疗或绝经后雌激素联合孕激素或雷洛昔芬用于女性骨质疏松症的治疗（等级：强推荐；中等质量证据）。

建议6：ACP推荐，对于≥65岁的女性骨折高危人群，临床医生应该综合考虑患者喜好、骨折治疗风险及获益比及药物治疗成本等因素以决定是否行骨质疏松症的治疗（等级：弱推荐；低质量证据）。

文章来源：医脉通
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