欧伯(Uher )试验:又称骼胫束挛缩试验。患者侧卧,健肢在下并屈靛屈膝,减少腰椎前凸。
髋关节结核
腰大肌孪缩试验:又称过伸试验。患者取俯卧位,患肢屈膝900,检查者一手握住踝部将下肢提起,使髋关节过伸,若骨盆随之抬起为阳性,说明髋关节后伸活动受限、腰大肌脓肿及早期髋关节结核,此试验可出现阳性。
髓前软组织挛缩 托马斯(Thomas)征:又称髓关节屈曲挛缩试验。患者仰卧,尽量屈曲健侧大腿贴近腹壁,使腰部紧贴于床面,克服腰前凸增加的代偿作用,再让患者伸直患肢,如患肢不能伸直平行于床面即为阳性,说明该髓关节有屈曲挛缩畸形。患肢大腿与床面所形成的角度即髓屈曲畸形的角度。
望远镜试验(45)艾利斯征(70)
骼胫束挛缩
欧伯(Uher )试验:又称骼胫束挛缩试验。患者侧卧,健肢在下并屈靛屈膝,减少腰椎前凸。检查者站在患者背后,一手固定骨盆,另一手握患肢躁部,屈膝到90“,然后将髓关节外展后伸,再放松握躁之手,让患肢自然下落。正常时应落在健服后侧,若落在健肢前方或保持上举外展姿势,即为阳性。此试验阳性说明骼胫束挛缩或阔筋膜张肌挛缩,并可在大腿外侧摸到挛缩的骼胫束。如小儿麻痹后遗症骼胫束挛缩,有此体征。
臂肌挛缩
臀肌挛缩征:站立位,两足两膝靠拢,嘱屈髋、屈膝下蹲,正常小孩臀部可触及足跟。当臀肌挛缩时,患儿不能完全屈靛、屈膝一「蹲,并可在臀部可触及紧张束条。
臀上、小肌无力
1.特伦德兰堡试验:见髋关节不稳部分。
2.菲尔普(Phelps)试验:患者俯卧位,膝关节屈曲,大腿尽量外展,检查者握住躁部逐渐将膝关节伸直。若股薄肌有挛缩时,在伸膝过程中大腿发生内收,即为阳性。
下肢缩短
艾利斯(A 1liS)征:又一称下肢短缩试验。患者仰卧,双髋双膝漪平放于床面上,正常者两膝顶点应该高在同一水平。如一侧膝低于对侧膝即为阳性,说明患肢有短缩
(股骨或胫、排骨短缩)或有髋关节脱位。
膝关节疾病
布雷格加德(Braggard)征:患者半屈膝时,关节间隙有疼痛,旋转小腿时疼痛加重,即为阳性,表示膝关节有病变。
膝关节积液
浮骸试验:正常膝关节内有约sml的滑液起到润滑关节、缓冲力的作用、营养关节面软骨。当关节内有大量积液时,关节肿胀明显,一望而知。但少量积液或中等积液时,需进行浮髌试验测知。一般积液量10m1浮髌试验即可呈阳性。试验方法:
(1)病人取仰卧位,膝关节伸直,股四头肌松弛。检查者一手手掌在骸骨上方压挤骸上囊,并且手指挤压骸骨两侧,使液体流入关节腔,然后用另一手的示指轻轻按压骸骨。若感到骸骨撞击股骨前面,即为阳性,说明积液量较少。若骸骨随着手指的按动而出现浮沉的现象,表示积液量较多。
(2)病人竖立时,骸上囊的积液自然流到骸骨后方。假如股四头肌松弛,骸骨自然离开股骨滑车,这时两个拇指分别推动两侧髌骨对此两侧感觉。假如骸骨被关节积液浮起、推动时有骸骨和股骨撞击感,即为阳性。
关节内积液性质:如急性外伤则可能为关节内积血,如急性感染则可能为积液。一般肿胀多为渗出液,通过关节穿刺即可识别。
腰大肌孪缩试验:又称过伸试验。患者取俯卧位,患肢屈膝900,检查者一手握住踝部将下肢提起,使髋关节过伸,若骨盆随之抬起为阳性,说明髋关节后伸活动受限、腰大肌脓肿及早期髋关节结核,此试验可出现阳性。
髓前软组织挛缩 托马斯(Thomas)征:又称髓关节屈曲挛缩试验。患者仰卧,尽量屈曲健侧大腿贴近腹壁,使腰部紧贴于床面,克服腰前凸增加的代偿作用,再让患者伸直患肢,如患肢不能伸直平行于床面即为阳性,说明该髓关节有屈曲挛缩畸形。患肢大腿与床面所形成的角度即髓屈曲畸形的角度。
望远镜试验(45)艾利斯征(70)
骼胫束挛缩
欧伯(Uher )试验:又称骼胫束挛缩试验。患者侧卧,健肢在下并屈靛屈膝,减少腰椎前凸。检查者站在患者背后,一手固定骨盆,另一手握患肢躁部,屈膝到90“,然后将髓关节外展后伸,再放松握躁之手,让患肢自然下落。正常时应落在健服后侧,若落在健肢前方或保持上举外展姿势,即为阳性。此试验阳性说明骼胫束挛缩或阔筋膜张肌挛缩,并可在大腿外侧摸到挛缩的骼胫束。如小儿麻痹后遗症骼胫束挛缩,有此体征。
臂肌挛缩
臀肌挛缩征:站立位,两足两膝靠拢,嘱屈髋、屈膝下蹲,正常小孩臀部可触及足跟。当臀肌挛缩时,患儿不能完全屈靛、屈膝一「蹲,并可在臀部可触及紧张束条。
臀上、小肌无力
1.特伦德兰堡试验:见髋关节不稳部分。
2.菲尔普(Phelps)试验:患者俯卧位,膝关节屈曲,大腿尽量外展,检查者握住躁部逐渐将膝关节伸直。若股薄肌有挛缩时,在伸膝过程中大腿发生内收,即为阳性。
下肢缩短
艾利斯(A 1liS)征:又一称下肢短缩试验。患者仰卧,双髋双膝漪平放于床面上,正常者两膝顶点应该高在同一水平。如一侧膝低于对侧膝即为阳性,说明患肢有短缩
(股骨或胫、排骨短缩)或有髋关节脱位。
膝关节疾病
布雷格加德(Braggard)征:患者半屈膝时,关节间隙有疼痛,旋转小腿时疼痛加重,即为阳性,表示膝关节有病变。
膝关节积液
浮骸试验:正常膝关节内有约sml的滑液起到润滑关节、缓冲力的作用、营养关节面软骨。当关节内有大量积液时,关节肿胀明显,一望而知。但少量积液或中等积液时,需进行浮髌试验测知。一般积液量10m1浮髌试验即可呈阳性。试验方法:
(1)病人取仰卧位,膝关节伸直,股四头肌松弛。检查者一手手掌在骸骨上方压挤骸上囊,并且手指挤压骸骨两侧,使液体流入关节腔,然后用另一手的示指轻轻按压骸骨。若感到骸骨撞击股骨前面,即为阳性,说明积液量较少。若骸骨随着手指的按动而出现浮沉的现象,表示积液量较多。
(2)病人竖立时,骸上囊的积液自然流到骸骨后方。假如股四头肌松弛,骸骨自然离开股骨滑车,这时两个拇指分别推动两侧髌骨对此两侧感觉。假如骸骨被关节积液浮起、推动时有骸骨和股骨撞击感,即为阳性。
关节内积液性质:如急性外伤则可能为关节内积血,如急性感染则可能为积液。一般肿胀多为渗出液,通过关节穿刺即可识别。
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