医学阐述高位截瘫是否真的存在
2015-03-12 09:51:57    浏览次数:
在新闻媒体的报道中,经常听到或看到高位截瘫的字眼,以吸引眼球。甚至在临床工作中,也经常出现高位截瘫的诊断。那么倒底什么叫高位截瘫? 高位截瘫的诊断真的存在吗?首先明确几个概念:瘫痪(para
       在新闻媒体的报道中,经常听到或看到“高位截瘫”的字眼,以吸引眼球。甚至在临床工作中,也经常出现“高位截瘫”的诊断。那么倒底什么叫“高位截瘫”? “高位截瘫”的诊断真的存在吗?
首先明确几个概念:
       瘫痪(paralysis):是指自主运动的肌力减退(不完全性瘫痪)或消失(完全性瘫痪)。单个肢体的瘫痪称为单瘫(monoplegia),一侧肢体的瘫痪称为偏瘫(hemiplegia),双下肢瘫痪称为截瘫(paraplegia),双上肢及双下肢均瘫痪的称为四肢瘫(quadriplegia)。
        然后,我们从词根的角度来解析这些词意:mono-:表示“单个,一个”; hemi-: 表示“半”; para-:表示“半,类似,辅助” ;quadri表示“四”。显然从词根词意的角度来讲,截瘫(paraplegia)就是一半瘫痪的意思,有时候也翻译成半身不遂。纵览神经病学的概念,都没有“高位截瘫”的概念和准确定义。
       其实,新闻媒体中经常出现的所谓的“高位截瘫”大多是四肢瘫。临床上,颈1~颈2骨折,可以称为高位颈椎骨折,相应的颈1~颈2节段的脊髓损伤,也可以称为高位颈髓损伤。无论是高位颈髓损伤还是低位颈髓损伤,均可能引起的双上肢和双下肢均瘫痪,而双上肢和双下肢均瘫痪即为“四肢瘫”,而不能称“高位截瘫”。胸腰脊髓损伤常导致双下肢瘫痪,才称为截瘫。不能把“高位颈椎骨折”、“高位颈髓损伤”、“截瘫”、“四肢瘫”的概念相混淆,不能把“高位颈椎骨折”致“高位颈髓损伤”所引起的瘫痪想当然的就叫“高位截瘫”。

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