老人如何预防意外伤害,跌倒后自救方法
2014-05-04 10:46:59    浏览次数:
老年人生活中容易受到各种意外伤害。统计显示,60岁或以上老年人在家中、街道、公共场所等地高频发生昏迷、扭伤和骨折等。伤害缘由多为跌倒和锐、钝器伤。  以老年人跌倒为例,我国每年至少有2500万60岁以
    老年人生活中容易受到各种意外伤害。统计显示,60岁或以上老年人在家中、街道、公共场所等地高频发生昏迷、扭伤和骨折等。伤害缘由多为跌倒和锐、钝器伤。
 
  以老年人跌倒为例,我国每年至少有2500万60岁以上老年人发生跌倒损伤。75岁以上的老年人跌倒与损伤的发生率则成倍增加。根据广州中医药大学第三附属医院从去年5月到今年2月的统计,因意外跌倒住院的有1085人次,其中60岁或以上的人就占了总数的61.94%。综上所述,老年人无疑成为了意外伤害的最大受害者。
 
  意外伤害缘由多样
 
  据相关数据显示,60岁以上老年人受到意外伤害,主要有以下三类:跌倒或坠落55.73%、刀/锐器伤23.90%和钝器伤7.71%,占总数的87.34%(如图①)。据中山大学附属第六医院康复医学科医师朱小霞表示,老年人因思维和反应相对迟钝,行为迟缓而控制周围环境的能力下降等因素,成为意外伤害的高发人群。

  1、年龄的增大,认知和反应减慢。朱医生指出,老年人随着年龄的增大,脑部的机能也在衰退,脑萎缩、脑积水影响老年人的认识、反应和平衡能力。因此在遇到一些突发性的情况,老年人会反应不及,受到伤害。
 
  2、基础疾病的影响。老年人的基础病可能是致其意外受伤的原因。如高血压患者的血压没有控制好,出现头晕,容易跌倒。糖尿病患者在血糖过高时会出现酮症酸中毒导致昏迷,血糖过低时也会导致昏迷。还有突发性的卒中也会让老人昏迷跌倒,导致受伤。
 
  3、骨骼的退行性病变失平衡。退行性的病变让很多老年人的行动受到限制。当老年人膝盖疼痛,在跛行时已不平衡了,在受到突发的外力时,更容易跌倒。类似的情况也会出现在痛风患者身上。若有腰部退行性病变的老年人,本来腰部的平衡能力已经比一般人差,往往在遇到突发外力时,易造成腰部压缩性骨折,后果更加严重。
 
  家里跌伤占比最多
 
  据有关研究数据显示,老年人伤害发生主要地点依次为家中58.62%、公路或街道17.24%和公共居住场所10.40%,前3位伤害发生地点占总数的86.26%(如图②)。可见,老年人应在以上提及的地点提高警惕,加倍小心。
 
  除了高危地点要注意外,受伤后的处理也相当重要。“就老年人发生意外伤害来说,跌伤所占比例最多。老年人在受到意外伤害时大部分都会第一时间到医院就诊,但确实也有一部分老年人会忽略伤害的严重性,拖延治疗或者选择不治疗。”广州中医药大学第三附属医院副院长、骨科主任医师、教授方坚坦言。
 
  受伤后致命的往往是卧床
 
  老年人受到意外伤害的程度有轻重之分,但致命的是受伤后长期卧床引起的并发症。
 
  朱医生指出,老年人的心肺功能较弱,在受伤之后,由于需要长期卧床进行康复治疗,在治疗过程中易出现肺部感染最后导致心衰致命。跌倒受伤的老年人除了跌倒外伤极度严重即刻死亡外,大多致命的都是由于并发症。
 
  有的老年人在卧床期间,由于四肢长期制动,形成下肢静脉血栓。当血栓流入血管时,形成肺栓塞。导致肺部对抗感染能力变差,致使身体整个循环的衰竭。
 
  当烫伤的病人恰好又是糖尿病患者时,由于血糖的影响致使病人的愈合能力变差,卧床康复期的延长与感染几率的增大也随时可以让老人丧命。
 
  提 醒
 
  统计显示,老年人伤害部位主要为上肢、下肢、躯干和头部。上肢和下肢占的比例分别为36.44%和32.60%。而伤害性质依次为锐器伤/咬伤/开放伤,挫伤/擦伤,颅脑外的其他骨折,这几类伤害占总数的81.51%。
 
  当意外发生时,要怎么处理,朱医生给出了以下招数。
 
  撞倒、跌倒
 
  昏迷——若跌倒后失去意识,神志不清,周围的人要立即将患者送往医院。
 
  上肢受伤——出现上肢流血的情况时,应压迫近心血管。可以自行起来行走的,要马上前往医院治疗。若是桡骨(为前臂双骨之一,位于前臂外侧)受伤,不要自行处理或置之不理,应在受伤肿胀前进行治疗。
 
  腰部受伤——老年人在腰部受伤后,很多为压缩性骨折。此时,患者会出现双腿麻痹的情况,家人搬动时不要扭着扶起患者,要让其呈“一”字型地移动,以免造成脊椎的损伤。
 
  下肢骨折——若发生下肢骨折的伤害,老年人应即刻请问周围人们的帮助。在帮助的过程中,要注意不要让患者的腿部内旋或外翻,尽量保持其中立位。
 
  扭伤
 
  若是踝关节扭伤,应立即用冰敷患处,48小时内别热敷,尽可能地制动。不要自行涂活络油。
 
  烫伤
 
  当老年人烫伤时,应立即用水龙头的水对患处进行冲洗或用冰敷十分钟以上,自己不要随意涂抹其他东西,如油,酱油等。再用干净毛巾包覆患处,前往医院进行治疗。
 


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