化脓性关节炎是一种被化脓性细菌直接感染，并引起关节破坏及功能丧失的关节炎，又称细菌性关节炎或败血症性关节炎。任何年龄均可发病，但好发于儿童、老年体弱和慢性关节病患者，男性居多，男女之比2～3:1。受累的多为单一的肢体大关节，如髋关节，膝关节及肘关节等。急性化脓性关节炎，主要症状为中毒的表现，关节积液，常需作关节穿刺抽液，以便确诊，必要时可进行关节冲洗并注入药物进行治疗。关节积脓，则需作关节切开引流术。
    一、关节穿刺及切开引流术注意事项
    1.严格无菌操作。2.防止损伤重要组织。关节穿刺切开的方向和部位，应从关节最表浅而直接的径线进入。3.穿刺时宜用稍粗的针头，便于抽液和冲洗。4.切开后应保持引流通畅，必要时用肠线将关节滑膜与皮肤缝合数针。5.术后用夹板，石膏托或皮肤牵引，保持关节于功能位，待感染控制后，开始关节活动，以防关节粘连僵硬。
    二、麻醉
    1.关节穿刺前用小针头在进针处皮内至关节囊注射1%普鲁卡因3～5毫升。
    2.关节切开引流：下肢关节切开一般可用腰麻；上肢关节切开可用臂丛麻醉，必要时可用全麻。
    三、肩关节穿刺及切开引流术
    穿刺　常由关节的前方、喙突的下外（三角肌前缘处）垂直向后穿刺。
    切开引流　常用前切口，即沿三角肌胸大肌间沟作长约5厘米的弧形切口，切开关节囊，用橡皮条引流。
    后切口可由肩胛冈外侧基部向下外作长约4～5厘米的切口，分开三角肌，外旋上臂，于冈下肌与小园肌之间，肱骨大结节内侧，切开关节囊放入橡皮条引流，注意切口不可过下，以免损伤腋神经。
     四、肘关节穿刺及切开引流术
    穿刺　屈肘90度，在关节后方尺骨鹰咀突桡侧，桡骨头与肱骨外髁之间进针。
    切开引流　以上述穿刺点为中心，在关节近伸直位，作长约4厘米的纵切口，切开关节囊放入橡皮条引流（图）。
    五、腕关节穿刺及关节引流术
    穿刺　在腕背伸拇长肌腱与固有示指肌腱之间，腕关节间隙处进针，亦可由尺侧向横的方向进针。
    切开引流　于腕背伸拇长肌与固有伸示指肌腱间，作长约3厘米的波形切口，切开腕背侧韧带，牵开肌腱，再切开关节囊，用橡皮条引流，注意勿切开腱鞘。
    六、髋关节穿刺及切开引流术
穿刺　经关节前方穿刺法，即在腹股沟韧带中点的下外约2厘米股动脉的外侧垂直进针。
切开引流　常取前切口，但切口应较小，由髋前上棘稍下，沿缝匠肌与阔筋膜张肌之间向下，作长约6～8厘米切口，向外牵开阔筋膜张肌，向内牵开缝匠肌，露出股直肌并向内牵开，显露和切开关节囊（图）。
    七、膝关节穿刺及切开引流术
    穿刺　从髌骨上缘外侧向内下，或从髌骨上缘内侧向外侧穿刺。也可从髌骨内下缘向外上穿刺。
切开引流　于髌韧带及髌骨两侧约1厘米的纵切口，切开皮肤，筋膜，关节囊及滑膜进入关节腔。用肠线将滑膜与皮肤缝合数针，以保持引流通畅。
    八、踝关节穿刺及切开引流术
    穿刺　由关节前外方、外踝与伸趾长肌腱之间进针（图）；也可由关节前内方，内踝与胫前肌之间进针。
    切开引流　根据具体情况，可用关节的后外、前外、后内或作联合切口。
    1.踝关节后外侧切开引流法
    2.踝关节前外侧切开引流法
    化脓性关节炎对应的治疗手段很多，但真正使用时也只有一两种是真正适合的，这是根据病症的本身特性来进行判断的。在进行相关治疗的同时，也要注意化脓性关节炎的再次复发。