主髂动脉硬化闭塞症（又称Leriche 综合症）是腹主动脉下段或双侧髂动脉闭塞造成下肢和盆腔缺血的一个综合征。严重者不仅下肢和盆腔器官功能障碍，还会造成下肢缺血性坏疽。人工血管旁路移植术是治疗Leriche
主髂动脉硬化闭塞症（又称Leriche 综合症）是腹主动脉下段或双侧髂动脉闭塞造成下肢和盆腔缺血的一个综合征。严重者不仅下肢和盆腔器官功能障碍，还会造成下肢缺血性坏疽。人工血管旁路移植术是治疗Leriche 综合症最理想的方法。而主髂动脉硬化闭塞症其发病多数在高龄病人、合并有多种疾病的基础上，所以单纯人工血管旁路移植术的治疗危险性极大。
动脉造影显示有广泛主、髂、股动脉病变和股深动脉狭窄或闭塞以及无适合远端动脉重建的流出道血管。主要伴发疾病：高血压、冠心病、糖尿病、脑血栓后遗症等。
主髂动脉硬化闭塞症的治疗方法：手术分两步进行。首先对主、髂动脉病变的均给与介入支架置入。然后视病人的具体情况，1～2 d后行股、梋人工血管旁路移植术或股深动脉成形术。支架置入术：在局麻下行腹股沟小切口，解剖出股总动脉，经股总动脉向近端穿刺，插入导丝和7F导管鞘，静脉注射肝素100 U/kg，经导管鞘向近端行主动脉、髂动脉造影，确定动脉狭窄部位，将0.89 mm导丝穿过动脉狭窄部位并沿导丝插入直径8 mm长4 cm的球囊扩张导管（主动脉一般不进行预扩），使球囊位置在髂动脉狭窄处，以6～8个大气压扩张1～2 min，使髂动脉狭窄得到充分扩张，髂动脉狭窄扩张后拔除球囊扩张导管，再沿导丝插入支架输送导管，植入Wallstent支架于髂动脉狭窄部位，支架长度依病变狭窄长度而定，再次造影证实髂动脉狭窄扩张充分，支架位置合适，股动脉搏动有力，提示髂动脉球囊扩张和支架植入获得成功。股深动脉成形术：在硬膜外麻醉下腹股沟切口，解剖出股总动脉、股浅动脉、股深动脉，并将其阻断，经股总动脉向股深动脉方向纵行切开股总动脉和股深动脉，行股深动脉内膜剥脱，见有明显回流血后缝合股总、股深动脉，股深动脉较细或病变范围较长时，可行自体大隐静脉或人工血管补片，补片长度依股深动脉切口长度而定，当股浅动脉完全闭塞时，也可在股浅动脉开口以远2～3 cm处结扎并切断，将近段股浅动脉与股深动脉缝合，行股深动脉开口扩大成形术。
针对高龄主髂动脉硬化闭塞症的病人采介入支架结合血管旁路术治疗取得良好的效果。
动脉造影显示有广泛主、髂、股动脉病变和股深动脉狭窄或闭塞以及无适合远端动脉重建的流出道血管。主要伴发疾病：高血压、冠心病、糖尿病、脑血栓后遗症等。
主髂动脉硬化闭塞症的治疗方法：手术分两步进行。首先对主、髂动脉病变的均给与介入支架置入。然后视病人的具体情况，1～2 d后行股、梋人工血管旁路移植术或股深动脉成形术。支架置入术：在局麻下行腹股沟小切口，解剖出股总动脉，经股总动脉向近端穿刺，插入导丝和7F导管鞘，静脉注射肝素100 U/kg，经导管鞘向近端行主动脉、髂动脉造影，确定动脉狭窄部位，将0.89 mm导丝穿过动脉狭窄部位并沿导丝插入直径8 mm长4 cm的球囊扩张导管（主动脉一般不进行预扩），使球囊位置在髂动脉狭窄处，以6～8个大气压扩张1～2 min，使髂动脉狭窄得到充分扩张，髂动脉狭窄扩张后拔除球囊扩张导管，再沿导丝插入支架输送导管，植入Wallstent支架于髂动脉狭窄部位，支架长度依病变狭窄长度而定，再次造影证实髂动脉狭窄扩张充分，支架位置合适，股动脉搏动有力，提示髂动脉球囊扩张和支架植入获得成功。股深动脉成形术：在硬膜外麻醉下腹股沟切口，解剖出股总动脉、股浅动脉、股深动脉，并将其阻断，经股总动脉向股深动脉方向纵行切开股总动脉和股深动脉，行股深动脉内膜剥脱，见有明显回流血后缝合股总、股深动脉，股深动脉较细或病变范围较长时，可行自体大隐静脉或人工血管补片，补片长度依股深动脉切口长度而定，当股浅动脉完全闭塞时，也可在股浅动脉开口以远2～3 cm处结扎并切断，将近段股浅动脉与股深动脉缝合，行股深动脉开口扩大成形术。
针对高龄主髂动脉硬化闭塞症的病人采介入支架结合血管旁路术治疗取得良好的效果。
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