类风湿关节炎患者还需警惕肺部病变
2014-09-24 09:46:46    浏览次数:
年老的患者患有类风湿关节炎的概率其实还是比较大的,而且一旦患了这类疾病对于日常生活的影响也是极大的。毕竟类风湿关节炎是一种全身性自身免疫性疾病,除了引起关节病变外,还可以侵犯到身体其他器官,肺
    年老的患者患有类风湿关节炎的概率其实还是比较大的,而且一旦患了这类疾病对于日常生活的影响也是极大的。毕竟类风湿关节炎是一种全身性自身免疫性疾病,除了引起关节病变外,还可以侵犯到身体其他器官,肺脏是最容易被侵犯的器官之一,特别是病程比较长的患者,肺部的病变更加常见。
  类风湿关节炎发生肺部损害,我们通常称为类风湿影响到肺脏了。国外医学文献报道,有20%至40%的类风湿关节炎患者有类风湿侵犯到肺脏的表现,大多数病人为肺组织的伤害,以间质性肺炎的多见,少数病人有肺部类风湿结节或胸膜的病变。
  由于目前对间质性肺炎缺乏有效的治疗手段,对类风湿关节炎并发的间质性肺炎治疗更加困难,许多发生间质性肺炎的类风湿关节炎患者得不到及时、有效的治疗,最终导致呼吸困难而失去生命。研究表明,有间质性肺炎的类风湿关节炎患者的5年生存率要明显低于没有间质性肺炎的类风湿关节炎患者,间质性肺炎明显缩短了类风湿关节炎患者的生命周期,可以说间质性肺炎是导致类风湿关节炎患者死亡的主要因素,近年来,类风湿关节炎的肺部病变越来越引起风湿病医生的重视。

  类风湿关节炎患者发生间质性肺炎有哪些征兆或临床表现呢?与其他风湿性疾病引起的间质性肺炎相比,类风湿关节炎并发间质性肺炎起病比较隐蔽,早期的临床表现不明显,多数患者仅有干咳和活动后气急,平时无明显胸闷气急的,许多患者常常因感冒或上呼吸感染,经常规治疗后,咳嗽仍然持续数月不好,进一步做肺部CT检查时才发现有间质性肺炎。同时由于类风湿关节炎起病时全身或手指关节肿痛,急剧的疼痛使得病人主要关心如何缓解疼痛和阻止关节畸形,容易忽视了肺部的不适,使间质性肺炎没有及时被发现。
    因此,当类风湿关节炎患者如有经常干咳无痰,或爬2-3层楼梯感到胸闷气急,或感冒后持续两周以上的咳嗽,一定要到医院请专科医生检查有没有间质性肺炎,普通的X线透视和拍片时不能发现间质性肺炎,需要做肺部CT检查,最好做肺部高分辨CT扫描,简称HRCT,可以发现肺部细小的病变。
    类风湿关节炎患者在提防类风湿的护理过程中也别忘了对肺部的护理,避免肺部发生病变加重病情。


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