肱骨上端骨折最常见的骨折，也是比较难治的骨折。肱骨外科颈为肱骨的大结节，小结节移行为肱骨干的交界部位，是骨松质和骨密质的交接处，位于解剖颈下2~3CM。因有臂丛神经，腋血管在内侧经过，所以，骨折可合并神经血管损伤。

       肱骨外科颈骨折可发生于任何年龄，但以中、老年人为多，尤其有骨质疏松者，骨折发生率增高，暴力作用是外科颈骨折的主要原因。由于暴力作用的大小、方向、肢体的位置及病人原来的骨质量等因素，可发生：
1.    无移位骨折无移位骨折无移位的肱骨外科颈骨折有两种情况，一是裂缝骨折，二是嵌插骨折。一般情况下，直接暴力常导致裂缝骨折，间接暴力中手掌向上传递，常导致嵌插骨折。
2.    外展型骨折跌倒时上肢外展、手掌着地，间接暴力向上传导引起骨折。骨折近端内收、远端外展，形成向前、向内的成角畸形或错位重叠畸形。临床上较多见。
3.    内收型骨折内收型骨折常为间接暴力所致。当跌倒时手掌或肘部着地，力沿上肢向上传导，撞击肩部，同时身体向前侧方倾倒，引起内收型骨折。
4.    粉碎性骨折粉碎性骨折这类骨折常常发生于强大暴力作用，或骨质疏松病人，发暴力由手掌、前臂、肘、肱骨传达到关节盂及肩峰下时，由于肩峰的阻挡和身体的重力作用，使骨发生粉碎性骨折。