人工颈椎间盘置换术
2018-03-20 15:33:34    浏览次数:
在过去的10年里,人工颈椎间盘的设计和材料上有了显著的变化。颈椎人工间盘的设计更接近颈椎自然运动的状态。
什么是人工颈椎间盘置换术?
人工颈椎间盘置换术的设计理念是在前路椎间盘切除后,通过在椎间隙植入一个可以活动的装置,代替原来的椎间盘并行使其功能,实现保留运动节段、减少出现相邻节段继发性退变。
  在过去的10年里,人工颈椎间盘的设计和材料上有了显著的变化。颈椎人工间盘的设计更接近颈椎自然运动的状态。材料技术的改善使得假体具有更好的耐磨特性以及促进材料与椎体骨组织更好的结合。
 
 
哪些患者可以选择人工颈椎间盘置换术?
  手术适应症:颈3-胸1单节段或双节段的椎间盘退变性疾病,MR、CT或脊髓造影等显示椎间盘突出、退变、椎间高度丢失等,2.经保守治疗6周以上无效者;3.推荐年龄20-70岁之间;4.无禁忌症。
 
 
人工颈椎间盘置换最多可以换几个?
  建议不超过三个人工颈椎间盘假体置换
 
 
人工颈椎间盘假体的使用寿命如何?
  目前全球第一例椎间盘置换手术距离现今时间不足20年,全世界都在期待远期的随访结果。一些出处不可考的推测认为可持续使用20-70年。法国LDR公司生产的Mobi-C椎间盘的磨损和耐久测试(ASTM标准)显示:Mobi-C椎间盘可以经受1000万次的磨损。也就是说,在理想状态下,每年磨损10万次,理论上可以使用100年。
 
 
人工颈椎间盘置换术前需要哪些准备工作?
  ①身体准备:避免受凉感冒,控制调整血糖血压,戒烟限酒。
  ②家庭准备:告知家人手术打算,获得支持和帮助,办理医保转诊手续和治疗费用。
  ③入院检查:血尿粪常规、肝肾功能、凝血功能、输血前筛查、心电图、全胸片、颈椎六部位X片、颈椎CT、颈椎磁共振、DXA骨密度测定。
人工颈椎间盘置换手术效果到底怎么样?
人工颈椎间盘置换手术可以改善神经功能;可以保持正常的椎间隙高度,避免植骨块的塌陷及假关节形成;植入假体与人体椎间盘相似的特性,可以吸收震荡,维持责任节段正常活动度,防止邻近节段的退变。大量国内外多中心随机对照研究,均显示术后患者在疼痛、功能、生活质量、神经功能恢复方面均有更好的表现。
 
颈椎间盘置换手术的短期优良率可以达到95%以上,长期随访数据显示优良率约为90%。
 
人工椎间盘置换术后多久能够恢复日常生活和工作?
  手术麻醉苏醒后6小时即可自行下地行走活动,并开始进食稀软食物(水、稀饭、面条、面包、馒头等),不需要家人料理生活,第二天拔除手术引流管并复查术后X片,术后观察3天即可安排出院。(微创手术理念,快速康复道路)
  术后1周可以参与一般社会活动,如日常家务、社交往来、旅游、脑力工作;术后1月可以参与驾车、慢跑以及轻体力工作;术后6月以后逐步参与游泳、骑马、跳远、篮球、足球及重体力工作。
 
 
出院后如何定期复查,要做什么检查?
  从手术当天开始计算,要求术后1月、3月、6月、1年、2年、3年、5年、10年拍颈椎X光片复查,必要时需要行颈椎CT重建评估。由于假体后方伪影遮挡,人工颈椎间盘置换术后患者不需要做颈椎核磁共振检查,但是做身体其他部位的核磁共振检查是不受任何影响的。
 

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