经常看到有提到风湿性关节炎这个病名，实际上早在中华风湿病学杂志2003年第一期及以后的几篇文章就此专门展开了讨论，希望以后大家不要再轻易的下风湿性关节炎这个诊断。 在非风湿科医师中，风湿性关节炎
经常看到有提到“风湿性关节炎”这个病名，实际上早在中华风湿病学杂志2003年第一期及以后的几篇文章就此专门展开了讨论，希望以后大家不要再轻易的下“风湿性关节炎”这个诊断。
在非风湿科医师中，风湿性关节炎的诊断非常常见，尤其是基层医院的骨科医师。风湿性关节炎特指风湿热引起的游走性关节炎，属于反应性关节炎，是一个狭义的概念，03年在中华风湿病学杂志上连续展开过讨论，在风湿界已达成共识；如今其他专业医师，把所有关节炎均认作为风湿性关节炎，个人认为不妥；这与中医所说的“风湿”概念也有所不同，中医的概念是指感受了风、寒、湿邪所至的痹症，因而有人将患者所说受寒后关节疼痛归于风湿性关节炎，将它看成一个广义的概念了。
事实上，这些广义的风湿性关节炎中有一部分是骨关节炎，有一些是肌肉劳损、机械性损伤，筋膜、韧带病变，其余多功能性病变，通过局部封闭、理疗、功能锻炼、保暖即可恢复，不需要抗风湿治疗；此类疾病尚无法用具体的风湿病归类，缺乏特异性的诊断依据，要给患者满意的答复的确很困难。
风湿病学在英文里是rheumatology，在西医传入中国时，有译者根据症状相似的角度，将其翻译为“风湿”，其实本人认为rheumatology并不能完全等同于中医里面的“风湿”，翻译欠妥，以至于造成不少误导。
有些关节痛，可能在中医属于“痹证”、“风湿”范畴，但统一称“风湿性关节炎”也似欠妥，更不能等同于风湿热中的关节累及。在中医的概念里，心、肾等器官与西医里相应的概念并不完全相同，风湿性关节炎也应该是如此。
模糊的概念导致混乱诊断、处理，甚至过度用药。部分基层医院以风湿或关节炎*项（必有ASO、RF）开单，ASO滴度增高是很常见的，但真正意义的风湿热和/或风湿性关节炎却越来越罕见。链球菌感染后反应性关节炎的诊断国外文献也不依赖于ASO，而是其他链球菌感染的标记抗体。
目前的现状正是如此：风湿性关节炎在很多医生看来，尤其是基层的非本专业医生，往往和中医的风湿病或痹症混为一谈，或是好像是除了风湿性关节炎就只剩下类风湿关节炎了。这是错误的，造成这一现象的原因，可能有如下几方面：
1、由于中国医学教育的特殊性和拔苗助长，在风湿病诸多方面的一些常识性知识，在短暂的理论学习和实习后就担当住院医生，过早定下专业方向，来不及也不太现实将这些东西搞的很清楚。
2、国内风湿病专业人才的奇缺。很多基层医院无法设置风湿科，基本由中医“代劳”了 。
3、几千年的祖国医学在人们心中打下了深深的烙印，中医在风湿病方面的界定非常模糊。
要解决目前的现状，只有从学生学习时抓起，在个位老前辈的带领下，风湿病专业自己的真正强大，才会有可能让“风湿性关节炎”等之类风湿病名词深入每个医务人员的心。当然，风湿类疾病病诊断治疗标准化指南，也有待确立。
在非风湿科医师中，风湿性关节炎的诊断非常常见，尤其是基层医院的骨科医师。风湿性关节炎特指风湿热引起的游走性关节炎，属于反应性关节炎，是一个狭义的概念，03年在中华风湿病学杂志上连续展开过讨论，在风湿界已达成共识；如今其他专业医师，把所有关节炎均认作为风湿性关节炎，个人认为不妥；这与中医所说的“风湿”概念也有所不同，中医的概念是指感受了风、寒、湿邪所至的痹症，因而有人将患者所说受寒后关节疼痛归于风湿性关节炎，将它看成一个广义的概念了。
事实上，这些广义的风湿性关节炎中有一部分是骨关节炎，有一些是肌肉劳损、机械性损伤，筋膜、韧带病变，其余多功能性病变，通过局部封闭、理疗、功能锻炼、保暖即可恢复，不需要抗风湿治疗；此类疾病尚无法用具体的风湿病归类，缺乏特异性的诊断依据，要给患者满意的答复的确很困难。
风湿病学在英文里是rheumatology，在西医传入中国时，有译者根据症状相似的角度，将其翻译为“风湿”，其实本人认为rheumatology并不能完全等同于中医里面的“风湿”，翻译欠妥，以至于造成不少误导。
有些关节痛，可能在中医属于“痹证”、“风湿”范畴，但统一称“风湿性关节炎”也似欠妥，更不能等同于风湿热中的关节累及。在中医的概念里，心、肾等器官与西医里相应的概念并不完全相同，风湿性关节炎也应该是如此。
模糊的概念导致混乱诊断、处理，甚至过度用药。部分基层医院以风湿或关节炎*项（必有ASO、RF）开单，ASO滴度增高是很常见的，但真正意义的风湿热和/或风湿性关节炎却越来越罕见。链球菌感染后反应性关节炎的诊断国外文献也不依赖于ASO，而是其他链球菌感染的标记抗体。
目前的现状正是如此：风湿性关节炎在很多医生看来，尤其是基层的非本专业医生，往往和中医的风湿病或痹症混为一谈，或是好像是除了风湿性关节炎就只剩下类风湿关节炎了。这是错误的，造成这一现象的原因，可能有如下几方面：
1、由于中国医学教育的特殊性和拔苗助长，在风湿病诸多方面的一些常识性知识，在短暂的理论学习和实习后就担当住院医生，过早定下专业方向，来不及也不太现实将这些东西搞的很清楚。
2、国内风湿病专业人才的奇缺。很多基层医院无法设置风湿科，基本由中医“代劳”了 。
3、几千年的祖国医学在人们心中打下了深深的烙印，中医在风湿病方面的界定非常模糊。
要解决目前的现状，只有从学生学习时抓起，在个位老前辈的带领下，风湿病专业自己的真正强大，才会有可能让“风湿性关节炎”等之类风湿病名词深入每个医务人员的心。当然，风湿类疾病病诊断治疗标准化指南，也有待确立。
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