“别看手机那么轻，长期这样下去它可能给我们带来很大的痛苦。”黄崇侠就此现象分析说，手机虽轻，但手举着它，本身就有肢体重量，公交车一路走走停停，甚至有点颠簸，拿着手机的人要努力协调肩关节等部位才能握得稳，可能比在电脑上刷屏还累。
广州日报名医大讲堂携手广州市正骨医院，聚焦肩病防治，邀请该院院长黄崇博教授主讲“肩痛不等于肩周炎”，康复科主任黄崇侠和急诊科主任霍力为分别讲解肩周炎的防治、肩部骨折脱位的处理。
黄崇博：
黄崇博：
摈弃肩痛就是肩周炎的认识
“肩膀痛被误诊为‘肩周炎’，导致误治、盲目运动、病情恶化的现象非常普遍。”广州市正骨医院院长黄崇博教授历数老百姓自我诊断率最高的肩关节病——真真假假的“肩周炎”，说它笼统模糊，但却“深入人心”，虽然很多人对自己的肩痛描述不精确、不专业，但“肩周炎”往往“张嘴就来”，因此更易造成误诊、误治。
据黄崇博介绍，真正的“肩周炎”是指肩关节肌肉、肌腱、韧带和关节囊等软组织发生充血水肿，形成的无菌性炎症，严重时可造成粘连，患者往往自觉关节僵硬，胳膊向后、向外旋转活动度受限，使得日常生活受到影响。但其实“肩周炎”只占到肩痛病人的约2％至5％。大部分肩膀痛未必是肩周炎，而可能是由肩袖损伤、肩峰撞击症、肩关节不稳、冈上肌腱钙化、肩部肿瘤等十余种疾病引起。在60岁以上肩痛患者中，肩袖损伤和肩峰撞击症的发病率最高，达85％，其发病率远远高于所谓的“肩周炎”。“所以，想有效治疗肩痛，要摈弃肩痛就是肩周炎的认识，找出真正引起疼痛的原因，再分而治之。”
黄崇侠：
手机虽不重长期拿着也很累
可能很多人听说过，肩周炎也叫做“五十肩”，黄崇侠解释说，这一通俗的叫法说明以前这种病大多是50岁以后的人群才易犯。但现在不是这么回事了，不少手机不离身、天天玩电脑，早晚忙着刷屏的30来岁年轻人也频频“中招”抬不起手了。他笑称，如果大家认识不到这些不良习惯的危害，这么发展下去，“五十肩”可能要改叫“三十肩”了。为了准备这次讲演，他请学生到公共场所“挖料”，随便上一辆公交车一数，发现大概有1/4的人在看手机，即使站不稳也机不离手一路“刷个不停”。
“别看手机那么轻，长期这样下去它可能给我们带来很大的痛苦。”黄崇侠就此现象分析说，手机虽轻，但手举着它，本身就有肢体重量，公交车一路走走停停，甚至有点颠簸，拿着手机的人要努力协调肩关节等部位才能握得稳，可能比在电脑上刷屏还累。
“我们提醒‘拒绝老低头’以防颈椎病，同时也要提醒‘不要老玩手机’以防肩病。”黄崇侠说，这两句话不只是对年轻人讲的，现在很多50岁以上的人群也爱玩微信，特别是退休之后时间充裕，切忌每天有空就拿起手机刷个不停，不然肩膀迟早也会“顶唔顺”。
霍力为：
骨折脱位较常见不一定要手术
“肩部作为上肢最为灵活常用的关节，骨折脱位较为常见。”广州市正骨医院急诊科主任霍力为指出，一般来说，现场骨折急救需遵循五个原则：抢救生命、包扎止血、必要止痛、临时固定、安全转运。肩部骨折脱位多由于摔倒或者直接撞击等外伤所致，可出现局部肿胀、外形改变，患肢活动困难。这时，患者表现为肩下沉，头偏向患侧。遇到这种意外，可将患肢前臂用三角巾（或者丝巾、衣服等）悬吊固定，尽量避免局部活动，然后尽快送医。
肩部骨折脱位一定要手术吗？那倒未必。据他介绍，大部分骨折均可以通过手法整复小夹板或者石膏等外固定实现良好的功能及外形恢复，而绝大多数闭合性骨折（骨折端与外界不相通）都可以采用保守治疗。
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