关节鼠是关节内脱落下来的碎片 年过七旬的杨先生近半年来不知患上了什么病，明明走路走得好好的，膝关节会突然锁死动弹不得。到医院检查，医生说是关节鼠。郑州市第三人民医院骨科主任刘新江说，所谓关节
“关节鼠”是关节内脱落下来的碎片
年过七旬的杨先生近半年来不知患上了什么病，明明走路走得好好的，膝关节会突然“锁死”动弹不得。到医院检查，医生说是“关节鼠”。郑州市第三人民医院骨科主任刘新江说，所谓“关节鼠”，是从关节内脱落下来的碎片。这些组织碎片形态各异，生性“滑头滑脑”，尤其是质地较硬的游离体，滑动性很大，它们在关节腔内蹿来蹿去，如同上蹿下跳的“小老鼠”。
人体关节的组织结构十分精密，既有坚实致密的骨骼，以起到承受重力的作用；也有柔韧的软骨，能够吸收运动时的冲击力；还有关节囊等结缔组织稳固关节。除此之外，局部的肌肉与脂肪对于维持关节的稳定，吸收应力冲击也有十分重要的作用。但是，在不当运动、外伤、软骨炎、骨折等情况下，受损部位很容易会有组织碎片脱落，在关节内变成到处乱蹿的“关节鼠”。
到处乱蹿的“关节鼠”需手术治疗
刘新江说， 阵发性关节交锁是“老鼠”作祟的典型表现。交锁现象是指打软腿或关节卡住了。突然交锁时，关节内游离体卡于股骨、胫骨及髌骨之间，关节不能活动并伴有剧痛。
一旦出现相关症状就应及时去医院骨科就诊，需拍X光片，或者做CT、磁共振等检查。X光片在大多数情况下可以发现“老鼠们”的踪迹。如果碎片全部是软骨组织，这样的碎片通过X光检查无法发现，只有行磁共振检查才能让“老鼠”现形。一些碎片体积较大的患者，局部用手触摸就能发现。碎片对关节软骨等带来长期刺激，可使局部产生炎症、肿胀甚至积液。时间久了，关节面破坏严重就会发生骨性关节炎，重症患者甚至会丧失行走能力。除了膝关节，髋关节、肩关节甚至肘关节中也会出现“老鼠”。
上蹿下跳的“关节鼠”需手术治疗。如果采用传统的手术方法，常常要将整个关节囊完全打开，不仅创伤大，还容易带来术中和术后的感染。
近年来，随着关节镜技术的成熟，微创去除碎片的术式日渐成为主流。手术时，只需要在局部打几个小洞，将镜头和手术器械深入关节内，就能在显示器上窥见“关节鼠”的全貌，医生可以尽可能地将其一一取出。
如果碎片的数量很大，这时就要采用高压液体反复冲洗关节囊，就能把碎片全部冲干净。对于60岁以上重度骨关节病的患者，在摘除游离体后为防止“关节鼠”再发生，可进行关节表面成型或表面置换术。
年过七旬的杨先生近半年来不知患上了什么病，明明走路走得好好的，膝关节会突然“锁死”动弹不得。到医院检查，医生说是“关节鼠”。郑州市第三人民医院骨科主任刘新江说，所谓“关节鼠”，是从关节内脱落下来的碎片。这些组织碎片形态各异，生性“滑头滑脑”，尤其是质地较硬的游离体，滑动性很大，它们在关节腔内蹿来蹿去，如同上蹿下跳的“小老鼠”。
人体关节的组织结构十分精密，既有坚实致密的骨骼，以起到承受重力的作用；也有柔韧的软骨，能够吸收运动时的冲击力；还有关节囊等结缔组织稳固关节。除此之外，局部的肌肉与脂肪对于维持关节的稳定，吸收应力冲击也有十分重要的作用。但是，在不当运动、外伤、软骨炎、骨折等情况下，受损部位很容易会有组织碎片脱落，在关节内变成到处乱蹿的“关节鼠”。
到处乱蹿的“关节鼠”需手术治疗
刘新江说， 阵发性关节交锁是“老鼠”作祟的典型表现。交锁现象是指打软腿或关节卡住了。突然交锁时，关节内游离体卡于股骨、胫骨及髌骨之间，关节不能活动并伴有剧痛。
一旦出现相关症状就应及时去医院骨科就诊，需拍X光片，或者做CT、磁共振等检查。X光片在大多数情况下可以发现“老鼠们”的踪迹。如果碎片全部是软骨组织，这样的碎片通过X光检查无法发现，只有行磁共振检查才能让“老鼠”现形。一些碎片体积较大的患者，局部用手触摸就能发现。碎片对关节软骨等带来长期刺激，可使局部产生炎症、肿胀甚至积液。时间久了，关节面破坏严重就会发生骨性关节炎，重症患者甚至会丧失行走能力。除了膝关节，髋关节、肩关节甚至肘关节中也会出现“老鼠”。
上蹿下跳的“关节鼠”需手术治疗。如果采用传统的手术方法，常常要将整个关节囊完全打开，不仅创伤大，还容易带来术中和术后的感染。
近年来，随着关节镜技术的成熟，微创去除碎片的术式日渐成为主流。手术时，只需要在局部打几个小洞，将镜头和手术器械深入关节内，就能在显示器上窥见“关节鼠”的全貌，医生可以尽可能地将其一一取出。
如果碎片的数量很大，这时就要采用高压液体反复冲洗关节囊，就能把碎片全部冲干净。对于60岁以上重度骨关节病的患者，在摘除游离体后为防止“关节鼠”再发生，可进行关节表面成型或表面置换术。
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