在全球结核病卷土重来的大背景下,老年结核病已成为一个重要的公共卫生问题。在上海市肺科医院收治的本地肺结核病人中,老年肺结核的构成比例大约已占三分之一。全国1979年第一次结核病流行病调查结果显示,肺结核患病率和涂阳患病率随年龄增长逐步升高,65岁达最高峰。而以后三次调查发现,其他年龄组发病率明显下降,相比之下,20多年来老年肺结核问题依旧严峻。老年结核病的发病率已高居各年龄组之首位,同比老年性脊柱结核发病率呈现逐渐增高的趋势。时胜民等报告70~80年代3012例脊柱结核50岁以上的患者227例占7.2%[2]。2004年8月银川全国脊柱与四肢骨关节结核病诊治研讨会报告上世纪70、80、90年代,宁夏60岁以上人口的骨关节结核发病率分别为3.6%、3.8%、11.2%。崔跃辉报告一组1999~2000年的病例,发病率为28.1%。解放军总医院从2002年开始应用微创方法治疗脊柱结核,60岁以上患者占同期患者的28.4%。