青壮年常见脊柱骨折的处理方法
脊柱骨折多见男性青壮年。多由间接外力引起，为由高处跌落时臀部或足着地、冲击性外力向上传至胸腰段发生骨折；少数由直接外力引起，如房子倒塌压伤、汽车压撞伤或火器伤。病情严重者可致截瘫，甚至危及生命；治疗不当的单纯压缩骨折，亦可遗留慢性腰痛。
多由间接暴力损伤所致，胸腰段最 多，不少患者可并发脊髓损伤而导致截瘫，甚至危及生 命。
多因车祸或高处坠落伤引起，外伤后局 部剧烈疼痛、肿胀、站立和翻身困难。老年人骨质疏 松，跌坐伤后出现胸腰部疼痛，要考虑该骨折。如有后 腹膜血肿，可引起肠蠕动减慢、腹胀、腹痛、便秘等症 状；如有脊髓损伤，可出现损伤平面以下的运动、感觉 和大小便功能障碍。X线、CT、,MRI 检查可明确诊断。
急救处理：怀疑脊柱骨折时，现场的 正确搬运极为重要，应由一人托枕部及下颌予以牵引， 另 —人平抬躯干和下肢移放到平板或担架上。切 忌由一人抱或背伤员移动，也不应乘坐滑杆、轿椅等， 否则，会使本无损伤的脊髓出现损伤或加重原来的脊 髓损伤。!胸腰椎骨折的治疗：对无神经症状的单纯 椎体或附件骨折，或无明显压缩移位者，不需要复位， 仅卧硬板床、进行腰背肌锻炼即可。对椎体有明显压 缩脱位者，则需及时复位，并加强背肌锻炼。对有关节 骨折、绞锁、手法复位未成功者，应手术切开复位，脊柱 内固定加植骨术。
多由间接暴力损伤所致，胸腰段最 多，不少患者可并发脊髓损伤而导致截瘫，甚至危及生 命。
多因车祸或高处坠落伤引起，外伤后局 部剧烈疼痛、肿胀、站立和翻身困难。老年人骨质疏 松，跌坐伤后出现胸腰部疼痛，要考虑该骨折。如有后 腹膜血肿，可引起肠蠕动减慢、腹胀、腹痛、便秘等症 状；如有脊髓损伤，可出现损伤平面以下的运动、感觉 和大小便功能障碍。X线、CT、,MRI 检查可明确诊断。
急救处理：怀疑脊柱骨折时，现场的 正确搬运极为重要，应由一人托枕部及下颌予以牵引， 另 —人平抬躯干和下肢移放到平板或担架上。切 忌由一人抱或背伤员移动，也不应乘坐滑杆、轿椅等， 否则，会使本无损伤的脊髓出现损伤或加重原来的脊 髓损伤。!胸腰椎骨折的治疗：对无神经症状的单纯 椎体或附件骨折，或无明显压缩移位者，不需要复位， 仅卧硬板床、进行腰背肌锻炼即可。对椎体有明显压 缩脱位者，则需及时复位，并加强背肌锻炼。对有关节 骨折、绞锁、手法复位未成功者，应手术切开复位，脊柱 内固定加植骨术。
