早期处于滑膜结核阶段,X线片上仅见髌上囊肿胀与局限性骨质疏松。病程较长者可见到进行性关节间隙变窄和边级性骨腐蚀。至后期,骨质破坏加重,关节间隙消失,严重时出现胫骨向后关脱位。无混合感染时骨质疏松十分严重;有窦道形成出现混合感染时则表现为骨硬化。CT和MRI可以看到普通X线片不能显示的病灶,特别是MRI具有早期诊断价值。关节镜检查对上期诊断膝关节滑膜结核具有独特价值,还可作活组织检查及镜下滑膜节除术。