脊柱脊髓损伤的特殊检查和急救
2014-05-19 13:10:40    浏览次数:
脊柱脊髓损伤后,最重要的两点就是如何急救和如何进行各方面的检查,现特意为大家介绍脊柱脊髓损伤后的特殊检查和急救须知。 1 X线检查:常规摄脊柱正侧位、必要时照斜位。阅片时测量椎体前部和后部的高度
    脊柱脊髓损伤后,最重要的两点就是如何急救和如何进行各方面的检查,现特意为大家介绍脊柱脊髓损伤后的特殊检查和急救须知。
    1.X线检查:常规摄脊柱正侧位、必要时照斜位。阅片时测量椎体前部和后部的高度与上下邻椎相比较;测量椎弓根间距和椎体宽度;测量棘突间距及椎间盘间隙宽度并与上下邻近椎间隙相比较。测量正侧位上椎弓根高度。X片基本可确定骨折部位及类型。
    2.CT检查:有利于判定移位骨折块侵犯椎管程度和发现突入椎管的骨块或椎间盘。
    3.MRI核磁共振检查。对判定脊髓损伤状况极有价值。MRI可显示脊髓损伤早期的水肿、出血、并可显示脊髓损伤的各种病理变化如脊髓压迫、脊髓横断、脊髓不完全性损伤、脊髓萎缩或囊性变等。
    4.SEP(体感诱发电位)。是测定躯体感觉系统(以脊髓后索为主)的传导功能的检测法。对判定脊髓损伤程度有一定帮助。现有MEP(运动诱发电位)。
    5.奎肯氏试验。颈静脉加压试验,对判定脊髓受伤和受压有一定参考意义。
    急救和搬运:
    由于急救和搬运不当可使脊髓损伤平面上升或由不完全损伤变为完全性脊髓损伤。
    不要用软担架,宜用木板搬运。
    先使伤员两下肢伸直,两上肢也伸直放在身旁。
    木板放伤员一侧,由2~3人扶伤员躯干、骨盆、肢体使成一整体滚动移至木板上。防止躯干扭转或屈曲,禁用楼抱或一人抬头,一人抬腿的方法。
    对颈椎损伤病员,要托住头部并沿纵轴略加牵引与躯干一致滚动。伤员躯体与木板之间要用软物垫好予以固定。搬动中要观察呼吸道有否阻塞并及时排除。并检查呼吸、心率和血压等变化。予以纠正。
    学会脊柱脊髓损伤后的急救知识也许在某一刻能救自己一命,或者救护到其他生命。


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