以下几点可作为破伤风判断的参考：
        1.有外伤史，曾有过变形性骨炎(解释，药品)感染史，哪怕是一点点小创口或创口已愈合，以及分娩(解释，药品)、流产(解释，药品)、手术、接产等消毒不严等都可致病。
        2.初期病人张口困难、不安、头痛(解释，药品)、头晕、疲惫。甚者肌肉强直性痉挛、牙关紧闭、呈苦笑面容(解释，药品)，颈、躯干、下肢后侧肌群痉挛，出现腰部上挺，颈项上弓者称“角弓反张(解释，药品)”现象。重者遇声、光、响动等刺激时，发生吞咽困难(解释，药品)，窒息(解释，药品)等。也可发生肌肉撕裂(解释，药品)，关节脱臼，骨折和舌咬伤。
       3.患者潜伏期超过10天以上，起病又慢，每天发作3次左右，及时治疗预后良好。若潜伏期未过7天，在3天内，痉挛发作频繁，多项症状出现，提示预后不良。