肩关节脱位后超过3周尚未复位者,为陈旧性脱位。
       关节腔内充满瘢痕组织,有与周围组织粘连,周围的肌肉发生挛缩,合并骨折者形成骨痂或畸形愈合,这些病理改变都阻碍肱骨头复位。
       陈旧性肩关节脱位的处理:脱位在3个月以内,年轻体壮,脱位的关节仍有一定活动范围,X线片无骨质疏松和关节内、外骨化者可试行手复位,复位前,可先行患侧尺骨鹰嘴牵引1~2周;如脱位时间短,关节活动障碍轻亦可不做牵引。
       复位在全身麻醉下进行,先行肩部按摩和做轻轻的摇摆活动,以解除粘连,缓解肌肉痉挛,便于复位。
       复位操作采用牵引推拿法或足蹬法,复位后处理与新鲜脱位者相同。必须注意,操作切忌粗暴,以免发生骨折和腋部神经血管损伤。
       若手法复位失败,或脱位已超过3个月者,对青壮年伤员,可考虑手术复位。
       如发现肱骨头关节面已严重破坏,则应考虑作肩关节融合术或人工关节置换术。
       肩关节复位手术后,活动功能常不满意,对老年患者,不宜手术治疗,鼓励患者肩部活动。